Рак легких

Рак легких – это злокачественная опухоль, которая происходит из эпителиальной ткани бронхов.  По сравнению с другими онкологическими заболеваниями, рак легких занимает первое место по смертности (85%) и количеству заболевших (60% от всех опухолей). Правое легкое поражается в большем проценте случаев и чаще в верхних долях, причем мужчины страдают раком легких в 7-9 раз чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 55-65 лет.

Виды рака легких

Рак легких классифицируется по двум направлениям:

• Анатомическая классификация:
• Центральный рак (карцинома главных бронхов)
• Периферический рак (развивается из мелких бронхов и альвеол)
• Медиастинальная форма (в лимфатических узлах средостения быстро появляются метастазы)
• Диссеминированная форма (в легочной ткани образуется множество очагов роста опухоли)
  • Гистологическая классификация:
  • Немелкоклеточный рак легких (аденокарцинома и плоскоклеточный рак)
  • Мелкоклеточный рак легких (овсяноклеточный, веретеноклеточный, плеоморфный рак)

Различают также:

• Высокодифференцированный рак
• Умереннодифференцированный рак
• Низкодифференцированный рак
• Недифференцированный рак

Наверх ⇑

Причины и факторы риска развития рака легких

Причины возникновения рака легких можно разделить на экзогенные и эндогенные причины.

Экзогенные причины:

• Курение – активное и пассивное вдыхание канцерогенов, содержащихся в табачном дыме, является главной причиной развития рака легких. Самые известные канцерогены табакокурения – нитрозамин, бензпирен. Их попадание в организм ведет к возникновению мутаций в клетках эпителия бронхов, которые со временем становятся опухолевыми.
• Загрязненная окружающая среда (вдыхание канцерогенов и пыли).
• Радиоактивные элементы – газ радон, накапливающийся в плохо вентилируемых зданиях.
• Радиоактивное излучение.
• Контакт с ядами  – мышьяком, никелем, хромом, кадмием, асбестом.
• Инфицированность вирусом папилломы человека, цитомегаловирусом и некоторыми другими.

Эндогенные причины:

• Наследственность – если заболевание было выявлено у ближайших родственников.
• Пол – у курящих женщин, особенно при приеме гормональных препаратов, риск развития рака легких значительно повышен.
• Возраст – после 50 лет риск заболеть повышается.
• Хронические заболевания легких – пневмония, туберкулез, бронхит, бронхоэктатическая болезнь.

Наверх ⇑

Симптомы рака легких

Среди симптомов рака легких могут быть выделены:

• Кашель (сухой, с примесью крови, гнойная мокрота)
• Одышка
• Потеря веса
• Боль в грудной клетке, в области сердца, в костях
• Кровохаркание
• Отечность и цианоз лица
• Набухание вен шеи, рук
• Раковая пневмония
• Раковый плеврит
• Осиплость голоса
• Нарушения обмена веществ
• Поражение внутренних органов
• Общая слабость, бледность, повышение температуры тела, симптомы интоксикации
• Неврологические симптомы (головокружения)
• Желтизна на лице и пальцах
• Дерматит
• Пальцы в форме «барабанных палочек»

Симптомы  центрального и периферического рака могут различаться. Для того чтобы точно выяснить, с каким раком вы имеете дело, стоит обратиться к профессиональному врачу.

Наверх ⇑

Диагностика рака легких

При появлении симптомов рака легких нужно обратиться к врачу как можно раньше.  Доктор, после проведения осмотра,  назначает различные виды исследований, такие как:

• Рентгенологическое исследование
• Анализ крови на онкомаркеры
• Флюорография
• Компьютерная томография
• Анализ мокроты
• Бронхоскопия
• Трансторакальная биопсия слизистой бронхов
• Ультразвуковое исследование
• Пункция лимфатических узлов
• Хирургическое лечение  – это самый распространенный метод. При хирургической радикальной операции удаляется очаг опухоли, регионарные лимфатические узлы и клетчатка.  В зависимости от степени распространения процесса удаляется все легкое (пульмонэктомия) или его часть (резекция легкого).

Наверх ⇑

Лечение рака легких

Есть некоторые противопоказания к такой операции, например, распространение опухоли на соседние органы или отдаленные метастазы в печени, костях, легких.

Однако хирургическое лечение зачастую эффективно на более ранних стадиях роста опухоли.

• Лучевая терапия – основана на воздействии на клетки опухоли ионизирующего облучения в дозе 60-70 Гр. Применяется метод чаще при неоперабельных формах рака и при наличии противопоказаний к операции.
• Химиотерапия – при раке легких возможно применение цитостатиков, препаратов токсически действующих на клетки опухоли (доксорубицин, цисплатин, метотрексат, блеомицин, этопозид, циклофосфамид). Больной проходит до 6 курсов приема препаратов с интервалами в 3-4 недели.
• Иммунотерапия – основана на применении ингибиров фактора роста эпителия и ангиогенеза, что приводит к снижению васкуляризации (кровоснабжения) опухоли.
• Паллиативное лечение – применяется при опухолях, неподдающихся лечению, для облегчения страданий пациента. Это может быть обезболивание, кислородотерапия, детоксикация, наложение гастростомы, энтеростомы, нефростомы, дренирование плевральной полости и другие методы.

Рак легких обязательно нужно лечить, так как в противном случае риск смерти достигает почти 100%. Лечение рака легких в Израиле – это возможность получить помощь квалифицированных врачей.

Наверх ⇑